ارتجاع المريء – كل ما تحتاج معرفته
كتب بواسطة: د/سعيد الشيخ
تحديث في:ديسمبر 18, 2023
ما هو ارتجاع المريء؟
يعتبر الارتجاع المريئي حالة شائعة تظهر بشكل أساسي في شكل ألم حارق في منطقة الصدر السفلى. عادةً ما يحدث ذلك عند انتقال حمض المعدة إلى أعلى نحو قصبة المريء نحو منطقة الحلق. وقد تحدث هذه الحالة نظرًا للعديد من المحفزات شاملة العادات الغذائية غير المنتظمة والأطباق الحارة. وتستطيع التدابير العلاجية المتوفرة بالصيدلية وتغيير عادات تناول الطعام أن تُنهي سبب هذه الشكوى. وإذا استمرت الحالة، فهذا يعني أنك بحاجة لإجراء عملية جراحية وبالتالي يجب أن يتوجه المريض للطبيب.
أعراض ارتجاع المريء
إن العلامة الأكثر انتظامًا بارتجاع المريء هي الإحساس بعدم الراحة أو الحرقة. ويحدث ذلك بشكل أساسي في المعدة وينتقل إلى منطقة الصدر السفلية أو الحلق. إنها معروفة فيما بين الناس بحرقة المعدة. وقد يكون الارتجاع أحد الأعراض. ويحدث ذلك حينما يعود الحمض ذات الطعم الحامض أو المر إلى الفم أو الحلق.
الأعراض الشائعة لارتجاع المريء
-
الشعور بالانتفاخ
-
الفواق المستمر
-
التجشؤ المتكرر
-
رائحة النفس الكريهة
-
الإحساس بالغثيان
-
فقدان الوزن غير المُبرر
-
تلف الأسنان
-
خشونة الصوت أو الصفير عند التنفس أو السعال الجاف أو التهاب الحلق
-
يحتوي القيئ على دم أو الغائط الأسود أو الدموي
-
الإحساس بأن الطعام مستقر في الحلق والمعروف باسم عسر البلع
أسباب ارتجاع المريء
يحدث الارتجاع المريئي عندما يتوقف صمام الدخول إلى المعدة -المصرة المريئية السفلى- عن العمل بشكل صحيح حيث ينغلق الصمام -الحلقة العضلية- بشكل طبيعي فور مرور الطعام من خلالها. ولكنها إذا فتحت في غالب الأحيان أو لا تفتح مطلقًا، فيُمكن أن يجد الحمض الذي تفرزه المعدة طريقه إلى قصبة المريء مما ينجم عنه إحساس بعدم الراحة. ويُعرف الاضطراب المعوي باسم الفتق الحجابي حيث تكون الحالة المُسببة لمرض ارتجاع المريء. ويُمكن أن يحدث ذلك عندما يتحرك الجزء العلوي للمعدة والمصرة المريئية السفلى لأعلى الحجاب الحاجز والذي عادًة ما يساعد على الاحتفاظ بالحمض داخل المعدة. ويسمح الفتق الحجابي للحمض بالتحرك في قصبة المريء مما ينتج عنه أعراض ارتجاع المريء.
الأسباب الشائعة لارتجاع المريء:
-
الأطعمة الحامض والمشروبات مثل القهوة والطماطم والحمضيات والأطعمة الزيتية والأطعمة الحارة
-
التدخين
-
الوزن الزائد أو البدانة
-
عوامل خطر ارتجاع المريء
تشمل عوامل خطر ارتجاع المريء
Risk Factors of Acid Reflux Include
في كثير من الأحيان، لا يكون الارتجاع المريئي قابل للتجنب، لكن هناك عوامل خطر مشتركة والتي تعمل على تعجيل بدء الحالة.
ويشمل ذلك:
تناول وجبة كبيرة أو دسمة الانحناء فوق الخصر أو التمدد فوق الظهر بعد تناول الطعام مباشرًة تناول الوجبات الخفيفة قبل النوم مباشرًة
-
الحمل
-
التدخين
-
المشروبات مثل المشروبات الغازية أو الكحول أو الشاي أو القهوة
-
السمنة أو الوزن الزائد
-
عقاقير ضغط الدم
-
تعاطي أيبوبروفين وأسبرين ومرخيات عضلات مُحددة
-
قد تكون أنواع من الأطعمة مثل الشكولاتة والثوم والبصل والفواكه الحمضية والأطعمة الحارة أو الدهنية أحد المحفزات
فإذا كان ارتجاع المريء يُسبب لك ألم بالغ أو شعور بعدم الراحة باستمرار، فبرجاء استشارة أخصائي بميدكير.
علاج ارتجاع المريء
ما هي بعض علاجات الارتجاع المريئي؟
-
العقاقير الصيدلانية: هناك العديد من العقاقير المتوفرة دون وصفة طبية والتدابير العلاجية لارتجاع المريء المتوفرة لإدارة أعراض ارتجاع المريء. فلقد تم تصميم أنواع مشهورة من مضادات الحموضة لإبطال مفعول الحمض المزعج من المعدة. إلا ان الاستخدام المفرط يُمكن أن يُسبب إما الإمساك أو الإسهال. لذا يوصى باستخدام منتجات تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنسيوم .
-
استشر الطبيب: إذا لم تُثبت مضادات الأحماض فاعليتها، فيجب استشارة طبيب من ميد كير. ويجوز أن يقترح الطبيب العقاقير والأدوية المحركة ومثبطات ضخ البروتون وحاصرات مستقبل هستامين 2 التي قد تمنح إحدى الخيارات.
التدابير العلاجية المنزلية لارتجاع المريء
تقترح بعض المؤسسات والخبراء والتوصيات الشفهية العديد من التدابير العلاجية المنزلية لارتجاع المريء. وقد ترغب أيضًا في النظر بالتالي للمساعدة على تقليل تواجد حمض المعدة:
-
الحليب الرائب
-
القرفة
-
القرنفل
-
الحبق الأفريقي
-
بذور الكمون
-
الزنجبيل
-
اللبن البارد
-
الشمرة الشائعة
الوقاية من ارتجاع المريء
هل هناك أية طرق لتجنب ارتجاع المريء؟
مع مراعاة بعض أسباب ارتجاع المريء المحتملة يُمكن أن يكون التغير في نمط الحياة والنظام الغذائي فعالاً لتجنب الحالة أو يعمل على تدابير علاجية لارتجاع المريء. حدد الأطعمة والمشروبات التي يُمكن الاستغناء عنها والتي يُمكن أن تُعزز من أعراض ارتجاع المريء وفكر بها. ولكن تأكد من إجراء خيارات مدروسة واستشارة الطبيب عما تشك به.
كما يمكنك عمل تعديلات بعاداتك وروتينك اليومي شاملة:
-
تناول وجبات أكثر أعتدالًا
-
امضغ الأكل جيدًا
-
تناول بشكل أكثر تكرارًا بدلاً من مرة واحدة.
-
تناول الطعام قبل النوم أو التمدد بساعتين أو ثلاثة على الأقل
-
إذا كنت تدخن، يجب عليك الإقلاع!
-
تجنب ارتداء أحزمة الملابس الضيقة.
-
قم بغفوة نهارية وأنت جالس على الكرسي.
-
إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من السمنة أو الوزن الزائد عن طريق اتباع تغييرات بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة
-
ضع كتل تحت رأسك بالسرير لرفعها مسافة أربعة إلى ستة بوصات.
-
استشر طبيبك حول العقاقير التي يُمكن أن تكون محفزة للأعراض.
مضاعفات ارتجاع المريء
متى تستشير الطبيب عن علاج لارتجاع المريء؟
-
قد يكون ارتجاع المريء هو أحد أعراض حالة مرضية أخرى. فإذا وجدت أن أعراض ارتجاع المريء تتكرر أكثر من مرتين بالأسبوع، فمن المحتمل أنك تعاني من ارتجاع المريء. يُعرف ذلك باسم داءُ الارتِجاع المَعدي المَريئي.
-
لا حاجة لإجراء عملية. فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية إذا استمرت الأعراض والتي تؤثر على حياتك للغاية. وتنطوي عملية جراحية واحدة معتمدة على وضع حلقة جراحيًا – أو ثنية القاع عن طريق شق الجراحة الروبوتية عبر الفم وهي عملية تنظير باطني متقدمة حول طرف قصبة المريء السفلى حول المنطقة الخارجية وبالتالي تجنب صعود مكونات المعدة إلى أعلى.
وفي أثناء إجراء عملية ثنية القاع، يتم إنشاء صمام صناعي باستخدام أعلى المعدة. يُغلف الجراح الجزء العلوي للمعدة حول المصرة المريئية السفلى لتقويتها وتجنب ارتجاع المريء وإصلاح الفتق الحجابي. وتعتبر هذه العملية هي آخر الملجأ الأخير عندما تفشل العقاقير في علاج الحالة. إن صحتك هي محور اهتمامنا. يتوافر خبرائنا على الدوام للنصح بخطة العلاج الصحيحة.
التقي بأطبائنا بقسم أمراض الجهاز الهضمي.
قابل أطبائنا من قسم أمراض الجهاز الهضمي