فشل القلب: الأعراض والأسباب والأنواع
كتب بواسطة: د. براجيش ميتال
تحديث في:مايو 15, 2024
ما هو قصور القلب
عندما تتأثر قدرة القلب على الضخ، ينتج عن ذلك قصور في القلب أو الفشل القلبي. أعراض فشل القلب تشمل ضيق التنفس أو تورم في القدمين والساقين، والذي يعود إلى تراكم السوائل.
قد يصبح القلب متصلبًا أو ضعيفًا جدًا بحيث لا يتمكن من ملء الدم وضخه بشكل فعال. يمكن أن يحدث هذا مع مرور الوقت مع بعض اضطرابات القلب. ومن الأمثلة على هذه الاضطرابات تضيق شريان القلب وارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن يساعد الحصول على الرعاية الصحية الصحيحة الأشخاص المصابين بفشل القلب على العيش لفترة أطول وتقليل أعراض فشل القلب. يمكن زيادة جودة الحياة من خلال طلب العلاج الطبي.
يمكن أن يكون قصور القلب حالة مهددة للحياة. عند المرضى الذين يعانون من قصور شديد في القلب، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع قلب أو جهاز لمساعدة القلب على ضخ الدم.
أنواع فشل القلب
الأنواع المختلفة لفشل القلب هي:
-
فشل القلب الأيمن: يؤثر هذا النوع على البطين الأيمن، الحجرة السفلية اليمنى للقلب. قد ينتج عن ذلك تورم بسبب تراكم السوائل في الساقين والقدم والبطن.
-
فشل القلب الأيسر: يؤثر هذا النوع على البطين الأيسر، وهو الحجرة السفلية اليسرى للقلب. قد تنتج صعوبات في التنفس بسبب تراكم السوائل في الرئتين.
-
فشل القلب الانقباضي: هذا نوع من فشل القلب الأيسر. البطين الأيسر غير قادر على الانقباض بقوة كما ينبغي. القلب الضعيف لا يضخ دمًا كافيًا للجسم.
-
فشل القلب الانبساطي: هذا نوع من فشل القلب الأيسر. البطين الأيسر يصبح جامدًا ويواجه صعوبة في الامتلاء بالدم.
أسباب فشل القلب
يمكن أن يتطور فشل القلب في قلب ضعيف أو مصاب أو جامد.
قد تتمدد وتتوسع حجرات القلب إذا كان القلب ضعيفًا أو مصابًا. لا يستطيع القلب ضخ الكمية المطلوبة من الدم التي يحتاجها الجسم. لا يمكن للبطينات، وهي الحجرات الرئيسية لضخ القلب، أن تمتلئ بما يكفي من الدم بين النبضات إذا كانت جامدة. يمكن لبعض الأمراض، والاستهلاك المفرط للكحول، واستخدام المخدرات غير القانونية، وبعض أدوية العلاج الكيميائي أن تضر بعضلة القلب. قد تكون جيناتك مهمة أيضًا.
يمكن أيضًا أن ينجم فشل القلب عن أي من الاضطرابات التالية التي تضعف القلب أو تضر به:
-
مرض الشريان التاجي. فشل القلب غالبًا ما ينجم عن مرض الشريان التاجي. تتراكم الرواسب الدهنية في الشرايين مسببة الحالة. الشرايين تصبح مسدودة بالرواسب. هذا يقلل من تدفق الدم ويزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
-
ارتفاع ضغط الدم. هذا الاضطراب، المعروف أيضًا بارتفاع ضغط الدم، يجعل القلب يعمل بجهد أكبر مما ينبغي لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. الضغط الإضافي بمرور الوقت قد يتسبب في أن تصبح عضلة القلب جامدة جدًا أو ضعيفة لضخ الدم بفعالية.
-
مشاكل صمامات القلب. صمامات القلب تحافظ على تدفق الدم بشكل صحيح. صمام معطل يجعل من الصعب على القلب ضخ الدم. مما يؤدي مع مرور الوقت الى ضعف القلب. قد يتم علاج فشل القلب بعلاج بعض مشاكل صمامات القلب.
-
التهاب عضلة القلب، يمكن أن يؤدي التهاب عضلة القلب، الذي قد ينجم عن فيروسات أو حالات التهابية، إلى فشل القلب الأيسر.
-
عيب خلقي في القلب يعرف عادة بعيب القلب الخلقي. إذا لم تتطور حجرات القلب أو صماماته بشكل صحيح، يجب على الأجزاء الأخرى من القلب أن تعمل بجهد أكبر لضخ الدم. قد ينتج عن هذا فشل القلب.
-
اضطرابات النظم القلبية هي نبضات قلب غير منتظمة. قد ينبض القلب بسرعة كبيرة بسبب الإيقاعات القلبية غير المنتظمة، مما يضع العضو تحت ضغط إضافي. يمكن أيضًا أن ينجم فشل القلب عن نبض قلب بطيء. قد يتم عكس فشل القلب لدى بعض الأشخاص بعلاج نبض القلب غير المنتظم.
-
أمراض مختلفة. قد تفاقم بعض الأمراض المزمنة من فشل القلب المزمن. السكري، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الغدة الدرقية النشطة أو غير النشطة، أو تراكم البروتين أو الحديد.
أعراض فشل القلب
إذا كنت تعاني من فشل القلب، فإن كمية الدم التي يمكن لقلبك ضخها لدعم احتياجات جسمك غير كافية. من الممكن أن تظهر الأعراض تدريجيًا. ومع ذلك، قد تظهر علامات فشل القلب فجأة في بعض الأحيان. يمكن أن تكون أعراض فشل القلب:
- ضيق التنفس قد يحدث أثناء الراحة
- النعاس والضعف
- تورم الساقين والكاحلين والقدم
- نبض قلب غير مستقر أو سريع
- قدرة متناقصة على التمرين
- الصفير
- السعال الذي يخرج مخاطًا أبيض أو وردي ملطخًا بالدم أو السعال المستمر
- تورم منطقة البطن
- زيادة وزن سريعة ناتجة عن تراكم السوائل
- نقص الشهية والغثيان
- إما انخفاض في التركيز أو صعوبة في التركيز
- ألم في الصدر إذا كان ناتجًا عن نوبة قلبية
متى ترى الطبيب لفشل القلب؟
إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من أعراض فشل القلب، استشر متخصص الرعاية الصحية. إذا كنت تعاني من أي مما يلي، اطلب العناية الطبية الفورية:
- ألم في الصدر
- الضعف أو الإغماء
- ضيق في التنفس، ألم في الصدر، أو الإغماء مع نبض قلب غير منتظم أو سريع
- ضيق تنفس مفاجئ وشديد مصحوب بسعال يخرج مخاطًا رغويًا أبيض أو وردي
قد تكون هذه الأعراض ناتجة عن فشل القلب. ومع ذلك، هناك العديد من الأسباب الأخرى أيضًا. عند زيارتك لغرفة الطوارئ، يقوم المتخصصون الطبيون بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن فشل القلب أو شيء آخر.
عوامل خطر فشل القلب
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بفشل القلب تشمل مرض الشريان التاجي، النوبات القلبية، مرض صمامات القلب، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات نبضات القلب، عيوب القلب الخلقية، السكري، توقف التنفس أثناء النوم، السمنة، العدوى الفيروسية، بعض أنواع الأدوية، التقدم في العمر، استهلاك الكحول، والتدخين أو استخدام التبغ.
مضاعفات فشل القلب
حتى إذا تحسنت أعراضك، من الضروري الحصول على فحوصات منتظمة إذا كنت تعاني من مشاكل صحية. يمكن لمتخصص الرعاية الصحية تقييمك وإجراء الاختبارات للتحقق من وجود مشاكل.
عمرك، والحالة الصحية العامة، وشدة مرض القلب لديك تؤثر على مضاعفات فشل القلب. قد تشمل:
-
فشل كلوي أو تلف
-
مشاكل قلبية إضافية
-
تلف الكبد
-
توقف القلب والرئة
مراحل فشل القلب
يجب أن يكون طبيبك قادرًا على إبلاغك بمرحلة فشل القلب في وقت التشخيص. تشير المرحلة إلى مدى فشل القلب.
التصنيفات عادة ما تُعطى من 1 إلى 4، حيث 1 تدل على الأقل شدة و4 الأكثر شدة:
- الفئة 1: لا توجد أعراض أثناء النشاط البدني العادي
- الفئة 2: لا توجد أعراض أثناء الراحة، ولكن تظهر الأعراض مع النشاط البدني العادي
- الفئة 3: تشعر بالراحة أثناء الراحة، ولكن التمارين الخفيفة تسبب ظهور الأعراض.
- الفئة 4 - تظهر لديك الأعراض حتى أثناء الراحة ولا تستطيع القيام بأي نشاط بدني دون ألم.
إذا كانوا على علم بمرحلة فشل القلب لديك، سيكون أطباؤك قادرين على اختيار العلاجات التي يعتقدون أنها ستعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.
علاج فشل القلب
فشل القلب هو مرض مزمن لا يمكن شفاؤه يؤثر على العديد من الأشخاص. ومع ذلك، يمكن أن يساعد العلاج في السيطرة على الأعراض وعادة ما يكون مستمرًا
العلاجات الأساسية لفشل القلب تشمل ما يلي:
-
الأدوية
-
الأجهزة المزروعة في صدرك لإدارة إيقاع قلبك
-
الجراحة
-
تعديلات نمط الحياة
غالبًا ما يُوصى بمزيج من العلاجات.
الوقاية من فشل القلب
إحدى الطرق لمنع حدوث فشل القلب هي علاج وإدارة المشاكل التي يمكن أن تؤدي إلى فشل القلب. تشمل هذه الأمراض السكري، السمنة، ارتفاع ضغط الدم، ومرض الشريان التاجي.
التعديلات نفسها على نمط الحياة المستخدمة لعلاج فشل القلب قد تساعد أيضًا في منعه. جرب هذه الاقتراحات الصحية للقلب:
-
تجنب التدخين
-
المشي كثيرًا
-
تناول الأطعمة الصحية
-
الحفاظ على وزن صحي
-
تقليل وإدارة التوتر
-
تناول الأدوية كما هو موصوف
المراجع
Baker, D. W. (2002). Prevention of heart failure. Journal of cardiac failure, 8(5), 333-346.
Cohn, J. N. (1996). The management of chronic heart failure. New England Journal of Medicine, 335(7), 490-498.
Ekman, I., Cleland, J. G., Andersson, B., & Swedberg, K. (2005). Exploring symptoms in chronic heart failure. European Journal of Heart Failure, 7(5), 699-703.
Groenewegen, A., Rutten, F. H., Mosterd, A., & Hoes, A. W. (2020). Epidemiology of heart failure. European journal of heart failure, 22(8), 1342-1356.
Kemp, C. D., & Conte, J. V. (2012). The pathophysiology of heart failure. Cardiovascular Pathology, 21(5), 365-371.
قابل أطبائنا من قسم أمراض القلب
وظائف مماثلة
تجميل الشفرين
كتب بواسطة: د. زوفيا جوردون