التهاب الكبد الوبائي c: الأعراض وكيفية الانتقال والأسباب والاختبارات والعلاج والمزيد
كتب بواسطة: د. عماد فياض
تحديث في:ديسمبر 19, 2023
ما هو التهاب الكبد الوبائي c؟
يشير مصطلح التهاب الكبد الوبائي إلى التهاب الكبد. على الرغم من أن هناك عددًا من العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب الكبد مثل الإفراط في تناول الكحوليات والعقاقير وبعض اضطرابات التمثيل الغذائي، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى الفيروسية. الأشكال الرئيسية الثلاثة لالتهاب الكبد الفيروسي هي ايه و بي و سي. على غرار الأنواع الفيروسية الأخرى، يهاجم التهاب الكبد سي أو اتش سي في الكبد مما يتسبب في التهاب الكبد. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة طويلة المدى.
ما هي أعراض التهاب الكبد الوبائي C؟
في المرحلة الأولية (التهاب الكبد الوبائي الحاد سي)، قد تؤدي الأعراض فقط إلى مرض خفيف أو لا تظهر أي علامات أو أعراض على الإطلاق. إذا تُركت دون تشخيصها، يمكن أن تتطور إلى حالة خطيرة من (التهاب الكبد المزمن) تتسبب في تلف مستمر في الكبد.
التهاب الكبد الوبائي الحاد
من غير المعتاد تشخيص التهاب الكبد الوبائي الحاد سي لأنه لا يتسبب في حدوث أي أعراض. لهذا السبب يُعرف بالوباء الصامت. قد تستغرق الأعراض، إن وجدت، ما بين أسبوعين و 6 أشهر لتظهر. وهي مشابهة لأعراض العدوى الفيروسية وتشمل الأعراض:
-
اصفرار الجلد أو العيون
-
الحمى
-
التعب
-
فقدان الشهية
-
الغثيان والقيء
-
بول داكن اللون
-
براز فاتح اللون
-
آلام المفاصل
نسبة بسيطة من المرضى يستطيعون القضاء على الفيروس دون أي تشخيص أو علاج.
التهاب الكبد الوبائي سي المزمن
إذا كان الجسم غير قادر للقضاء على الفيروس ، ينتقل التهاب الكبد الوبائي C إلى المرحلة المزمنة. ومع ذلك، قد لا يسبب أي أعراض محددة يمكن التعرف عليها حتى يتسبب الفيروس في أضرار جسيمة للكبد. قد تشمل أعراض التهاب الكبد سي المزمن ما يلي:
-
الحمى
-
آلام العضلات
-
الغثيان
-
القيء
-
حدوث كدمات في الجسم بسهولة
-
الضعف العام والتعب
-
فقدان الشهية
-
فقدان الوزن
-
بول داكن اللون
-
براز فاتح اللون
-
اصفرار الجلد أو العيون
كيف يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي C؟
بشكل عام، يتم اكتشاف التهاب الكبد الوبائي المزمن أثناء الفحص الروتيني للنساء الحوامل أو التبرع بالدم أو الأفراد المعرضين للإصابة بأمراض خطيرة. في الاختبار الروتيني، يتم فحص الدم بحثًا عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي سي (الأجسام المضادة لـ HVC). إذا كانت النتيجة إيجابية، يمكن إجراء اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) لتحديد حجم الفيروس الموجود في الدم (المقدار الفيروسي).
المرحلة التالية هي اكتشاف مستوى تلف الكبد. هناك عدد من اختبارات الدم التي يمكن أن تتوقع سريريًا مستوى الضرر الناجم في الأنسجة الليفية (التليف). يمكن أن يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية درجة مقاومة الكبد للفيروس والذي يمكن معرفته من خلال الأنسجة الليفية. في الحالات الخطيرة، قد تكون هناك حاجة إلى أخذ خزعة من الكبد.
متى يجب عليك أن تستشير طبيب لالتهاب الكبد الوبائي سي؟
يمكن للأشخاص أن يعيشوا لسنوات دون ظهور أي أعراض ، لذلك يجب فحص أولئك الذين هم في الفئات المعرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C.
ما هي أسباب التهاب الكبد الوبائي C؟
ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي من التعرض للعدوى من الدم المصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي. مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، يجب أن يكون هناك اتصال بالدم حتى ينتشر الفيروس.
ما هي عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي؟
تشمل عوامل الخطر القصوى للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C ما يلي:
-
استخدام الإبر الملوثة.
-
إجراء عملية نقل دم أو زرع أعضاء قبل عام 1992 ، عندما لم يكن الفحص منتشرًا.
تشمل عوامل الخطر الأقل ما يلي:
-
مشاركة الأدوات الشخصية مثل فرش الأسنان وشفرات الحلاقة ومقصات الأظافر مع شخص مصاب.
-
ولادة أم مصابة.
-
ممارسة الجنس بدون وقاية مع شخص مصاب.
-
رسم وشم من مكان غير خاضع للرقابة بأجهزة غير معقمة.
-
التعرض لحادث أثناء وخز الإبر في مكان للرعاية الصحية.
مراحل فيروس الكبد الوبائي c
التهاب الكبد الوبائي الحاد سي
على الرغم من أن معظم الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض التهاب الكبد الوبائي الحاد، إلا أن بعض الأعراض الخفيفة قد تظهر بين اسبوعين و 12 اسبوع وأحيانًا تصل إلى 6 أشهر. هذه هي المرحلة الخطيرة.
التهاب الكبد الوبائي المزمن سي
إذا تُرك الجسم دون علاج، أو إذا لم يكن قادرًا على التخلص من الفيروس بسهولة، يمكن أن يتحول التهاب الكبد الوبائي الحاد إلى حالة مزمنة. يمكن أن تبقى المرحلة المزمنة مع الشخص لبقية حياته وخلال هذه الفترة يبدأ الفيروس ببطء يتسبب في تليف أنسجة الكبد.
مضاعفات التهاب الكبد الوبائيC
إذا لم يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي في المراحل المبكرة ، فقد يؤدي ذلك إلى تليف خطير في الكبد. ويتطور التليف بالترتيب التالي:
-
يمكن أن يؤدي الالتهاب في الكبد إلى تليف خلايا الكبد ويؤدي إلى ضرر الأنسجة الليفية (التليف).
-
يمكن أن يؤدي ضرر الأنسجة الليفية على مدى فترة طويلة من الزمن إلى تليف متقدم وحتما إلى تليف الكبد.
-
في المراحل النهائية، يزداد تيبس الكبد ويتوقف عن العمل.
-
يمكن أن يتطور هذا إلى مرض الكبد في المرحلة النهائية إلى (ESLD) أو فشل كبدي.
-
سرطان الكبد.
كيف يتم علاج التهاب الكبد الوبائي C؟
علاج عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد
لا يوجد بروتوكول محدد لعلاج التهاب الكبد الوبائي الحاد. قد يختار الطبيب تأجيل العلاج لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا لمعرفة ما إذا كان الجسم يستطيع القضاء على الفيروس من نفسه بشكل طبيعي. بعد ذلك، من المرجح استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAAs).
علاج عدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن
تعني التطورات الحديثة في الطب أن علاج التهاب الكبد الوبائي C ناجح في غالبية الحالات. يمكن للأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAAs) التي يتم تناولها على مدار 8 إلى 24 أسبوعًا علاج المرض بآثار جانبية خفيفة.
سيحدد فحص المقدار الفيروسي بعد العلاج ما إذا كان العلاج ناجحًا. أولئك الذين يعانون من تلف الكبد غير القابل للعلاج من تليف الكبد سوف يحتاجون إلى فحص مستمر. في حالة تليف الكبد المتقدم أو الفشل الكبدي، قد تكون عملية زرع الكبد ضرورية.
علاجات التهاب الكبد الوبائي سي المنزلية
لا توجد علاجات لا تستلزم وصفة طبية لالتهاب الكبد الوبائي C وأمراض الكبد المتعلقة به، ولكن أساليب نمط الحياة التالية يمكن أن تدعم صحة الكبد:
-
تجنب شرب الكحوليات
-
تجنب الأدوية مثل الاسيتامينوفين (تايلينول) وبعض أدوية الكوليسترول
-
تجنب الأطعمة المقلية والمعلبة
-
تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر
-
تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد
-
تجنب الطهي في القدور والمقالي الحديدية
-
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
-
تناول نظام غذائي متوازن
-
شرب كمية كافية من المياه
كيف تمنع خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C؟
في الوقت الحاضر، لا يوجد لقاح للحماية من فيروس التهاب الكبد الوبائي. ومن أجل الوقاية من العدوى، يجب اتباع البروتوكولات التالية:
-
لا تشارك أو تعيد استخدام الإبر للأدوية.
-
توقف عن استخدام العقاقير غير المرخصة خاصة عن طريق الحقن.
-
لا تشارك الأدوات الشخصية مثل فرشاة الأسنان أو شفرات الحلاقة أو قصاصات الأظافر أو حتى أجهزة مراقبة السكر مع أي شخص قد يكون مصابًا
-
لا ترسم وشم أو تقوم بثقب في الجسم من مرافق صحية غير مرخصة.
-
اتبع دائمًا إرشادات السلامة في الرعاية الصحية لضمان الاستخدام الآمن للإبر.
-
استخدام وسائل منع الحمل في حالة تعدد الشركاء الجنسيين.
لمزيد من المعلومات حول الأعراض، وطرق الانتقال، والأسباب، والاختبارات، وعلاج التهاب الكبد الوبائي سي، تواصل معنا.
قابل أطبائنا من قسم أمراض الجهاز الهضمي