الالتهاب الرئوي: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج
كتب بواسطة: د. فابريتسيو فاتشيني
تحديث في:يناير 24, 2024
الالتهاب الرئوي: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج
ما هو الالتهاب الرئوي؟
الالتهاب الرئوي هو عدوى تصيب الرئتين تتسبب في التهاب الحويصلات الهوائية. قد تتورم الحويصلات الهوائية بالسوائل أو القيح، مما يؤدي إلى سعال ينتج عنه قيح أو بلغم، وحمى، وقشعريرة، وصعوبات في التنفس. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب كائنات مختلفة، بما في ذلك البكتيريا، والفيروسات، والفطريات.
يمكن أن تتراوح شدة الالتهاب الرئوي من الطفيفة إلى المهددة للحياة. الفئات الأكثر عرضة للخطر تشمل الرضع والأطفال الصغار، والبالغين فوق 65 عامًا، والأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أو أنظمة مناعية ضعيفة.
أسباب الالتهاب الرئوي
ينتج الالتهاب الرئوي عن محاربة جهاز المناعة لعدوى في الحويصلات الصغيرة (الحويصلات الهوائية) في الرئة. بمجرد الإصابة، تتورم الرئتين. العدوى التي تؤدي إلى الالتهاب الرئوي يمكن أن تنجم عن عدد من البكتيريا، والفيروسات، والفطريات. البالغون أكثر عرضة للإصابة بالبكتيريا، بينما الأطفال في سن المدرسة يتأثرون في الغالب بالفيروسات.
نادرًا ما يمكن أن تكون الالتهاب الرئوي غير معدٍ بسبب عملية التهابية تحدث في الرئة، كما في حالة الكيانات النادرة مثل الالتهاب الرئوي المُتعضَِّي خفيّ المنشأ أو الالتهاب الرئوي اليوزيني.
أعراض الالتهاب الرئوي
اعتمادًا على سبب الالتهاب الرئوي الخاص بك، وعمرك، وصحتك العامة، قد تتغير أعراضك. قد تظهر الأعراض فجأة أو تدريجيًا في الالتهاب الرئوي البكتيري وبعد بضعة أيام في الالتهاب الرئوي الفيروسي.
تشمل العلامات الشائعة للالتهاب الرئوي ما يلي:
- ألم في الصدر، خاصة عند التنفس أو السعال
- سعال ينتج عنه بلغم أو مخاط
- التعب
- فقدان الشهية
- الحمى أو القشعريرة
- الإسهال
- التقيؤ
- الغثيان
- صعوبة في التنفس
إلى جانب هذه العلامات، قد يعاني كبار السن والأشخاص ذوي الأنظمة المناعية الضعيفة أيضًا من الارتباك أو التغيرات في الوعي العقلي، فضلاً عن درجة حرارة الجسم أقل من الطبيعي.
أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال
تختلف أعراض الالتهاب الرئوي في حديثي الولادة والأطفال عن تلك الموجودة في البالغين، أو قد لا تظهر على الإطلاق. إذا ظهرت الأعراض، تتضمن ما يلي:
- الحمى، القشعريرة، أو الجلد المحمر أو المتعرق
- السعال
- صعوبة في التنفس أو التنفس السريع
- انخفاض في الشهية
- نقص الطاقة
- التقيؤ
- التوتر
تظهر العلامات التالية في الرضع والأطفال الصغار:
- التنفس الذي يصدر صوت زفير
- حفاضات أقل رطوبة
- لون الجلد شاحب
- الخمول
- صعوبة في إطعام الطفل
- البكاء أكثر من المعتاد
متى يجب زيارة الطبيب للالتهاب الرئوي؟
إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس، ألم في الصدر، درجة حرارة مرتفعة تستمر لأكثر من 102 فهرنهايت (39 درجة مئوية)، أو سعال مزمن، خاصة إذا كان ينتج صديدًا، فعليك رؤية الطبيب. يمكن أن يتحول الالتهاب الرئوي بسرعة إلى حالة تهدد الحياة لبعض كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من فشل القلب، والذين لديهم حالات رئوية مزمنة.
عوامل خطر الالتهاب الرئوي
لديك فرصة أكبر للإصابة بالالتهاب الرئوي إذا كنت
- إما دون سن الثانية أو أكبر من 65 سنة،
- تعاني من مشاكل في الرئة أو القلب،
- تعاني من اضطراب عصبي يجعل البلع صعبًا،
- مدخن،
- حامل،
- لديك جهاز مناعي ضعيف.
مضاعفات الالتهاب الرئوي
يمكن أن تؤدي المضاعفات الخطيرة لالتهاب الرئوي إلى الحاجة إلى دخول المستشفى. تتضمن بعض المضاعفات ما يلي:
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) أو فشل التنفسي
- الانصباب الجنبي، وهو تجمع السوائل حول الرئتين
- بكتيريا في الدم، والتي قد تؤدي إلى فشل الأعضاء
- عدوى الرئة
تشخيص الالتهاب الرئوي
سيسأل المختص الطبي عن تاريخك الطبي ويجري فحصًا جسديًا لتشخيص الالتهاب الرئوي. سيستخدمون السماعة الطبية للاستماع إلى رئتيك، وقد يقومون أيضًا بإجراء أو وصف اختبارات أخرى، تتضمن التصوير (مثل أشعة إكس للصدر)، وقياس نسبة الأكسجين في الدم (باستخدام جهاز قياس النبض والأكسجين)، واختبارات الدم، أو دراسات البلغم.
علاج الالتهاب الرئوي
يبدأ علاج الالتهاب الرئوي بتحديد سببه، سواء كان بكتيريًا أو فطريًا أو فيروسيًا. عندما لا يمكن للمختص الطبي تحديد السبب، وهو ما قد يحدث في العديد من الحالات، يركز العلاج على
يبدأ علاج الالتهاب الرئوي بتحديد سببه، سواء كان بكتيريًا أو فطريًا أو فيروسيًا. عندما لا يمكن للمختص الطبي تحديد السبب، وهو ما قد يحدث في العديد من الحالات، يركز العلاج على إدارة الأعراض.
يتضمن علاج الالتهاب الرئوي واحدًا أو أكثر مما يلي:
- المضادات الحيوية: تعالج المضادات الحيوية الالتهاب الرئوي الناتج عن البكتيريا. لا يمكنها علاج الفيروسات، ولكن يمكن للطبيب أن يوصي بها إذا كنت تعاني أيضًا من عدوى بكتيرية.
- الأدوية المضادة للفطريات: يمكن للأدوية المضادة للفطريات علاج الالتهاب الرئوي الناتج عن فطر.
- الأدوية المضادة للفيروسات: عادةً لا يتطلب الالتهاب الرئوي الفيروسي علاجًا ويمكن أن يزول من تلقاء نفسه. لتقصير مدة وشدة مرض الفيروس، قد يصف الطبيب مضادات فيروسية.
- العلاج بالأكسجين: إذا لم تحصل على كفاية من الأكسجين، قد يقدم لك المختص الصحي أكسجينًا إضافيًا من خلال قناع أو أنبوب في وجهك.
- السوائل الوريدية: تستخدم السوائل المعطاة عبر الوريد (IV) لعلاج أو منع الجفاف.
- تصريف السوائل: إذا كان لديك انصباب جنبي، وهو تراكم السوائل بين الرئتين وجدار الصدر، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتصريفه. يتم استخدام كل من الجراحة والقسطرة لهذا الغرض.
الوقاية من الالتهاب الرئوي
أقوى دفاع ضد الالتهاب الرئوي هو التطعيم. يمكنك أيضًا اتخاذ تدابير وقائية روتينية للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.
اللقاحات للوقاية من الالتهاب الرئوي
هناك نوعان مختلفان من اللقاحات المتاحة للوقاية من الالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا الرئوية. هذه اللقاحات، مثل لقاح الأنفلونزا، لن تمنعك من جميع أشكال الالتهاب الرئوي، ولكن إذا أصبت بالمرض، فلن تكون الأعراض شديدة.
لقاحات البكتيريا الرئوية Pneumovax23® و Prevnar13®، توفر الحماية من الجراثيم المسببة للالتهاب الرئوي. يُنصح باستخدام كل منهما لفئات عمرية معينة أو أشخاص يعانون من خطر أعلى للإصابة بالالتهاب الرئوي.
لقاحات ضد الفيروسات: بما أن بعض الفيروسات يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي، فإن الحصول على لقاحات الأنفلونزا وكوفيد-19 يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالمرض.
التطعيمات للأطفال: إذا كان لديك أطفال، اسأل طبيبك عن اللقاحات الإضافية التي يحتاجون إليها. تساعد عدة تطعيمات للأطفال في الوقاية من الأمراض الفيروسية والبكتيرية التي قد تؤدي إلى الالتهاب الرئوي.
تغييرات في نمط الحياة للوقاية من الالتهاب الرئوي
بالإضافة إلى الحصول على التطعيمات، فإن اعتماد السلوكيات الصحية التالية سيقلل من فرصتك في الإصابة بالالتهاب الرئوي ونقله:
يضر التدخين برئتيك ويزيد من فرصتك في المرض، لذا يُنصح بتجنب التدخين.
اغسل يديك بالصابون والماء قبل التعامل مع الطعام، وقبل تناول الطعام، وبعد استخدام الحمام. وكبديل عن الصابون، استخدم معقم اليدين الذي يحتوي على الكحول.
تجنب الاقتراب من الآخرين وتوقف عن تبادل الأشياء معهم إذا كان أحدكما يعاني من مرض معدٍ.
مارس بعض التمارين الرياضية، وتناول طعامًا صحيًا، واحصل على قسط كافٍ من النوم.
اطلب من طبيبك علاج أي مشاكل طبية أخرى. قد تضعف هذه الحالات جهاز المناعة لديك، مما يزيد من فرصتك في الإصابة بالالتهاب الرئوي.
تجنب تناول الكحول بشكل مفرط.
المراجع
Bartlett, J. G., & Mundy, L. M. (1995). Community-acquired pneumonia. New England Journal of Medicine, 333(24), 1618-1624.
Gereige, R. S., & Laufer, P. M. (2013). Pneumonia. Pediatrics in review, 34(10), 438-456.
Limper, A. H. (2012). Overview of pneumonia. Goldman's Cecil Medicine, 587.
Ruuskanen, O., Lahti, E., Jennings, L. C., & Murdoch, D. R. (2011). Viral pneumonia. The Lancet, 377(9773), 1264-1275.
قابل أطبائنا من قسم طب الرئةطب الرئة
وظائف مماثلة
تجميل الشفرين
كتب بواسطة: د. زوفيا جوردون