اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD): الأعراض والعلاج والأسباب
![blog](http://medcare-prod.s3.me-south-1.amazonaws.com/PTSD_shutterstock_1957700941.jpg)
ما هو اضطراب ما بعد الصدمة PTSD
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هي حالة صحية نفسية يمكن أن تحدث عندما يتعرض الشخص لحدث صدمة نفسية. يمكن أن يُعتبر الحدث كحالة مؤلمة على المستوى العاطفي أو الجسدي أو حتى المهددة للحياة، والتي يمكن أن تؤثر على الصحة العقلية والجسدية والاجتماعية و/أو الروحية للشخص. أمثلة على الأحداث الصدمية تشمل الأعمال العنيفة والحوادث الخطيرة والهجمات الإرهابية والحروب والصراعات والاغتصاب والكوارث الطبيعية.
العديد من الأشخاص الذين يعانون حادثة صدمة سيشعرون بالعواطف السلبية والأفكار والذكريات. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص سيشعرون بتحسن بمرور الوقت. عندما لا تختفي هذه الردود السلبية وتعيق حياة الشخص اليومية، فقد يكونوا يعانون من PTSD.
بعد مرور وقت طويل من الحادثة الصدمية، يستمر الأشخاص الذين يعانون من PTSD في تحمل أفكار وإحساسات قوية ومربكة تتعلق بتجربتهم. قد تسبب لهم الذكريات المتكررة أو الأحلام أن يعيشوا الموقف مرة أخرى، وقد يشعرون بالحزن والخوف أو الغضب، وقد يشعرون بالبعد أو الغربة عن الآخرين. قد يؤدي صوت عال أو لمسة غير مقصودة إلى ردات فعل سلبية كبيرة لدى الأشخاص الذين يعانون من PTSD، والذين قد يتجنبون الظروف أو الأشخاص الذين يذكرونهم بالحدث الصدمي.
أسباب اضطراب ما بعد الصدمة PTSD
أي تجربة صدمة أو حادث مرهق أو مزعج يمكن أن يؤدي إلى تطوير اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). الأحداث الصدمية مروعة لأننا لا نستطيع فهمها. وتشمل:
- الاعتداءات من آى نوع
- الحوادث أو الإصابات
- مشاكل صحية خطيرة
- الوفاة
- الحرب والصراع
- العنف
- التعذيب
ربما تكون قد تعرضت للصدمة مباشرة أو شاهدتها، أو ربما حدثت لشخص تحبه.
أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
يمكن أن تبدأ أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بعد مرور شهر واحد على تجربة مرهقة، ولكن يمكن أن تستغرق سنوات لتظهر ويمكن أن تؤثر على التفاعلات الاجتماعية والمهنية والعاطفية.
الفئات الرئيسية الأربع لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة تشمل: التدخّل، الابتعاد، التغيرات في المزاج والأفكار، والتغيرات في ردود الفعل الجسدية والعاطفية. قد تتغير شدة الأعراض مع مرور الوقت أو من شخص لآخر.
التدخّل:
- ذكريات مؤلمة ومتكررة للحادثة الفظيعة
- إعادة تجربة التجربة المؤلمة كما لو أنها ستحدث مرة أخرى
- كوابيس مزعجة أو أحلام تتضمن الحادثة الرهيبة
- عدم الراحة العقلية الشديدة أو الاستجابات الجسدية السلبية للأشياء التي تُعيد إحضار الذكريات السيئة
أعراض الابتعاد:
- محاولة تجنب التفكير في الحادثة المؤلمة أو مناقشتها
- تجنب الأشياء والأشخاص أو الحالات التي تجعلك تفكر في الحادثة المؤلمة
غيرات في المزاج والأفكار:
- الحديث السلبي عن الذات أو الاتجاهات السلبية حول الآخرين أو العالم
- التشاؤم بشأن المستقبل
- مشاكل الذاكرة، خاصة نسيان تفاصيل رئيسية عن الحادثة المؤلمة
- الشعور بالعزلة عن الأصدقاء والأقارب
- فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة في السابق
- صعوبة في الشعور بالسعادة
- الشعور بالخدر العاطفي
أعراض التحفيز، المعروفة أيضًا بتغيرات في ردود الفعل الجسدية والعاطفية:
- الخوف بسهولة
- الانتباه المستمر للخطر
- السلوك التدميري مثل شرب الكحول بكميات كبيرة أو القيادة بسرعة
- صعوبات في النوم
- صعوبات في التركيز
- نوبات غضب أو الانفعال أو السلوك العنيف
- شعور ساحق بالعار أو الذنب
في الأطفال الذين يعانون من PTSD، يمكن ملاحظة إعادة تجسيد الحادثة الصدمية من خلال اللعب أو الكوابيس المزعجة، وكذلك العلامات والأعراض المذكورة أعلاه.
متى يجب مراجعة الطبيب لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
تحدث مع طبيبك أو متخصص صحة عقلية إذا كنت تعاني من أفكار ومشاعر مربكة بشأن حادثة صدمة حدثت قبل على الأقل شهر، إذا كانت أفكارك ومشاعرك شديدة، و/أو إذا كنت تعتقد أن لديك مشاكل في استعادة حياتك تحت السيطرة. يمكن أن يقلل العلاج المبكر من احتمالية تفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة الصدمة. إذا كنت تفكر في الانتحار، يرجى حجز موعد عاجل. المساعدة متاحة.
عوامل خطر اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
يمكن أن يعاني أي شخص من اضطراب ما بعد الصدمة بعد حدث صادم، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا في أولئك الذين:
- تعرضوا لصدمة شديدة أو مستمرة
- مروا بتجارب صدمية أو مسيئة في وقت سابق من حياتهم
- يمارسون مهنة تعرضهم لمخاطر أكبر للتعرض لحالات صدمة، مثل العمل في الجيش أو كمستجيب أولي
- يعانون من حالات صحية عقلية أخرى مثل الاكتئاب أو القلق
- يعانون من مشاكل في استخدام المخدرات أو الكحول
- غياب شبكة من الأقارب والأصدقاء للتعون عليها
- يعانون من أفراد عائلة قريبة يعانون من القلق أو الاكتئاب
مضاعفات اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
يمكن أن تتأثر وظيفتك وعلاقاتك وصحتك وأنشطتك اليومية جميعها بسبب اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تزيد متلازمة الصدمة النفسية من خطر الإصابة بحالات صحية عقلية إضافية مثل القلق والاكتئاب وسوء استخدام العقاقير أو الكحول واضطرابات الأكل والتلويح بالإيذاء الذاتي.
تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
للحصول على تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة، يجب أن يمر شهر واحد على الأقل بعد الحدث الصدمي. إذا كانت الأعراض واضحة، سيقوم الطبيب بإجراء استقصاء مفصل للتاريخ الطبي والفحص البدني قبل بدء التقييم لاضطراب ما بعد الصدمة. قد يستخدم الطبيب عددًا من الاختبارات لاستبعاد الحالات الجسدية كمصدر للأعراض. ومع ذلك، لا توجد اختبارات طبية يمكن استخدامها لتشخيص متلازمة ما بعد الصدمة.
قد يتم توجيهك إلى طبيب نفسي أو معالج نفسي آخر متخصص في صحة العقل إذا لم يتم اكتشاف أي قلق جسدي. يقوم الأخصائي الطبي بوضع التشخيص استنادًا إلى الأعراض المبلغ عنها من قبل المريض، بما في ذلك أي مشاكل وظيفية يسببها الأعراض.
علاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
من المهم أن نتذكر أنه ليس كل شخص يتعرض للصدمة يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة، وليس كل من يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة يحتاج إلى رعاية نفسية. يعاني بعض الأشخاص من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة التي تتحسن تدريجياً أو تختفي. يتحسن البعض الآخر بمساعدة دعمهم الاجتماعي مثل العائلة والأصدقاء. ومع ذلك، يحتاج العديد من مرضى اضطراب ما بعد الصدمة إلى رعاية طبية للتغلب على التوتر النفسي الذي قد يكون شديدًا. من الضروري أن نتذكر أن الصدمة يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا، وأن اضطراب ما بعد الصدمة قابلة للعلاج وأن الألم ليس خطأ الشخص. يكون للشخص فرصة أفضل للتعافي إذا حصل على العلاج في وقت سابق.
لمساعدة الأشخاص على التعافي من اضطراب ما بعد الصدمة، يستخدم الأطباء النفسيون وغيرهم من الخبراء في صحة العقل مجموعة متنوعة من التقنيات الفعالة والمثبتة علميًا. يمكن علاج اضطراب ما بعد الصدمة بفاعلية باستخدام العلاج الدوائي والعلاج الحديث (العلاج النفسي). يجب أن يتم تقديم العلاجات النفسية المركزة على التركيز على الصدمة (مثل العلاج المركز على الصدمة النفسية أو EMDR) قبل اللجوء إلى العلاج الدوائي، في حالة الإمكان. وفقًا للمبادئ التوجيهية الصادرة عن المعهد الوطني للصحة والرعاية الاجتماعية (NICE).
الوقاية من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
لا يمكنك منع حدوث حادثة صدمة. ومع ذلك، هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تساعد في التغلب على التجربة:
- طلب المساعدة
- الاعتراف بأن لديك السيطرة على عواطفك
- اكتشاف معنى إيجابي للتجربة
- التركيز على الشعور بالسعادة
- التفكير في أفكار مُنبِهة وأن تكون لطيفًا مع نفسك
- البقاء على اتصال مع الأشخاص الذين يهمونك
- اعتبار نفسك ناجيًا بدلاً من ضحية
المراجع
Dyregrov, A., & Yule, W. (2006). A review of PTSD in children. Child and Adolescent Mental Health, 11(4), 176-184.
Lancaster, C. L., Teeters, J. B., Gros, D. F., & Back, S. E. (2016). Posttraumatic stress disorder: overview of evidence-based assessment and treatment. Journal of clinical medicine, 5(11), 105.
Peleg, T., & Shalev, A. Y. (2006). Longitudinal studies of PTSD: overview of findings and methods. CNS spectrums, 11(8), 589-602.
Scheeringa, M. S., & Zeanah, C. H. (2001). A relational perspective on PTSD in early childhood. Journal of Traumatic Stress: Official Publication of The International Society for Traumatic Stress Studies, 14(4), 799-815.
قابل أطبائنا من قسم طب النفس