تشخيص اليرقان

عند تشخيص اليرقان، يبحث المهنيون الطبيون عن مؤشرات لمرض الكبد، مثل:

• كدمات الجلد
• الأوعية الدموية العنكبوتية أو تجمع غير طبيعي للأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد
• احمرار في راحة اليد (احمرار راحة اليد وأطراف الأصابع).

يشير نتيجة إيجابية للبيليروبين في اختبار البول إلى وجود اليرقان المتصل. يجب استخدام اختبارات الدم لتأكيد نتائج تحليل البول. ستكون عد الدم الكامل (CBC) ومستويات البيليروبين جزءًا من الاختبارات المصلية.

سيتم أيضًا تقييم حجم وحساسية كبدك خلال الفحص من قبل طبيبك. لتأكيد التشخيص بشكل أكبر، قد يستخدم الطبيب تقنيات التصوير مثل خزعات الكبد والتصوير.

 علاج اليرقان

 علاج اليرقان للبالغين

لعلاج اليرقان، يجب على المهنيين الطبيين معالجة سبب اليرقان. لا يمكن علاج اليرقان بأي دواء محدد. قد يصف الأطباء دواء كوليستيرامين لتخفيف الحكة الناتجة عن اليرقان بالإضافة إلى معالجة السبب الأساسي.

 علاج اليرقان عند الرضع

يجب إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كان لدى طفلك الرضيع كميات زائدة من مادة تسمى البيليروبين في دمه، حيث أن العلاج عادة ما يكون مطلوبًا فقط إذا كان الأمر كذلك.

معظم الرضع المصابين باليرقان لا يحتاجون إلى علاج لأن مستويات البيليروبين في دمهم منخفضة. في هذه الحالات، غالبًا ما يتحسن الوضع خلال 10 إلى 14 يومًا ولن يضر بطفلك.

قد يحتاج طفلك الرضيع إلى نقله إلى المستشفى وعلاجه بالعلاج الضوئي أو بنقل الدم التبادلي إذا لم يتحسن اليرقان من تلقاء نفسه أو إذا أظهرت الاختبارات مستويات مرتفعة من البيليروبين في دمه.

العلاج باستخدام نوع خاص من الضوء يسمى العلاج الضوئي (وليس ضوء الشمس). يستخدم أحيانًا لعلاج اليرقان الوليدي. يساعد في تسهيل تكسير الكبد وإزالة البيليروبين من دم طفلك. خلال العلاج الضوئي، سيتعرض جلد طفلك لأكبر قدر ممكن من الضوء.

قد يكون من الضروري إجراء نقل دم كامل، والذي يشار إليه أحيانًا باسم نقل الدم التبادلي، إذا كان مستوى البيليروبين في دم طفلك مرتفعًا جدًا أو إذا لم يكن العلاج الضوئي ناجحًا. خلال نقل الدم التبادلي، سيتم إدخال أنبوب بلاستيكي صغير في الأوعية الدموية في ذراعي طفلك، أو ساقيه، أو الحبل السري لإزالة الدم. يستخدم دم من متبرع متطابق مؤهل لاستبدال الدم الأصلي.

الوقاية من اليرقان

تعتمد الوقاية من اليرقان على الاضطراب الذي يسببه. قد لا تكون بعض الأمراض قابلة للوقاية. لتقليل خطر إصابتك باليرقان، اتبع هذه التوصيات:

• تناول الكحول باعتدال. لا يعتبر تناول أكثر من مشروبين في اليوم للرجال ومشروب واحد في اليوم للنساء معتدلاً. كن حذرًا عند دمج الكحول مع أدوية أخرى، مثل الأسيتامينوفين.
• تجنب التلامس مع المواد الكيميائية الصناعية.
• لا تتبادل الإبر أو أدوات استنشاق الأنف.
• مارس الجنس الآمن.
• احصل على لقاح التهاب الكبد الوبائي A لتقليل خطر الإصابة بالمرض.
• احصل على لقاح التهاب الكبد الوبائي B لتقليل خطر الإصابة بالمرض.

 المراجع

Abbas, M. W., Shamshad, T., Ashraf, M. A., & Javaid, R. (2016). Jaundice: a basic review. Int J Res Med Sci, 4(5), 1313-1319.

Fargo, M. V., Grogan, S. P., & Saguil, A. (2017). Evaluation of jaundice in adults. American family physician, 95(3), 164-168.

Mishra, S., Agarwal, R., Deorari, A. K., & Paul, V. K. (2008). Jaundice in the newborns. The Indian Journal of Pediatrics, 75, 157-163.

Mitra, S., & Rennie, J. (2017). Neonatal jaundice- aetiology, diagnosis and treatment. British Journal of Hospital Medicine, 78(12), 699-704.

Roche, S. P., & Kobos, R. (2004). Jaundice in the adult patient. American family physician, 69(2), 299-304.

Stillman, A. E. (1990). Jaundice. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition.