التهاب اللوزتين: الأعراض، والعلاج، والأسباب، والمزيد
Written By: د. رامامورثي
Updated On:December 15, 2023
ما هو التهاب اللوزتين؟
اللوزتان الحنكية عبارة عن زوج من الغدد الليمفاوية الموجودة في الجزء الخلفي من الحلق. واحد على اليسار وأخرى على اليمين. يلعبون دورًا أساسيًا معًا في حماية الجسم من التهابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ويكونون جزءًا من جهاز المناعة في الجسم. التهاب اللوز هي حالة تتسم بعدوى أو التهاب اللوزتين. وهو أكثر انتشارًا في مرحلة الطفولة، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر. أعراض التهاب اللوزتين يتضمن التهاب الحلق وتورم اللوزتين والحمى (ارتفاع درجة الحرارة). وهي حالة معدية تسببها فيروسات وبكتيريا منتشرة، مثل بكتيريا المكورات العقدية التي تسبب "التهاب الحلق بسبب بكتيريا المكورات العقدية". إذا تم ترك التهاب اللوز البكتيري الناتج عن التهاب الحلق البكتيري دون علاج، فيمكن أن يؤدي إلى بعض المضاعفات الشديدة. يختفي التهاب اللوزتين الفيروسي الحاد في المتوسط تلقائيًا بعد 4 إلى 10 أيام. الالتهاب الذي يستمر لمدة أطول من عشرة أيام، أو يتكرر عدة مرات في السنة، معروف باسم التهاب اللوزتين المزمن أو المتكرر. يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن أيضًا حصوات اللوزتين، حيث تتراكم المواد مثل الخلايا الميتة، واللعاب، والمواد الغذائية في شقوق اللوزتين وتتصلب مكونة حصوات صغيرة.
أسباب التهاب اللوزتين
عادة ما يكون التهاب اللوز بسبب الإصابة بفيروس. ولكن يمكن أن تسبب البكتيريا أيضًا ذلك - بكتيريا المكورات العقدية الحالة للدم المجموعة ب - والتي تسبب أيضًا التهاب الحلق. تسبب الفطريات أو الطفيليات بعض الحالات النادرة من التهاب اللوزتين. حيث ينتشر عن طريق رذاذ الهواء من أنفاس الشخص المصاب والسعال والعطس. ينتشر عن طريق استنشاق رذاذ الهواء المصابة، عن طريق ملامستها على الجلد أو على أي شيء يلامس الفم، أو الأنف، أو العينين. تظهر الأعراض عادة بعد أيام قليلة من التعرض. يكون الشخص المصاب بالتهاب اللوزتين الناتج عن البكتيريا معديًا في وقت مبكر وبدون علاج، يمكن أن يستمر كذلك لمدة تصل إلى أسبوعين. لكن العلاج بالمضادات الحيوية يقصر فترة العدوى. المصابون يصبحوا غير مًعديين بعد حوالي 24 إلى 48 ساعة من تناول المضادات الحيوية.
متى تقوم بزيارة الطبيب لعلاج التهاب اللوز
في حين أن التهاب اللوزتين حالة منتشرة، إذا استمرت الأعراض، فقم بزيارة مستشفى أو عيادة ميد كير حيث يمكن إجراء الفحوصات بسرعة وسهولة للتأكد ما إذا كان السبب فيروسيًا أم بكتيريًا. اعتمادًا على السبب، سيتم التوصية بطريقة العلاج. في كثير من الحالات، ستعمل الراحة والرعاية الذاتية على علاج التهاب اللوزتين. لكن في بعض الحالات، يوصى باستخدام المضادات الحيوية أو حتى استئصال اللوزتين. سيتمكن خبراء ميد كير الخاص بك من التوصية بخطة العلاج المناسبة.
علامات وأعراض التهاب اللوزتين
غالبًا ما يكون التهاب الحلق هو العرض الأساسي لالتهاب اللوزتين. إذا كانت الأعراض تشبه نزلة البرد، مثل سيلان الأنف، أو انسداد الأنف، والعطس، والسعال، فمن المحتمل أن يكون السبب هو الفيروس. التهاب الحلق، بالإضافة إلى الحمى المفاجئة الشديدة وتضخم الغدد الليمفاوية، بدون أعراض البرد، من المحتمل أن يدل على عدوى بكتيرية، مما يعني أنه يجب عليك زيارة الطبيب، وربما يلزم إجراء فحوصات البكتيريا ودورة من المضادات الحيوية.
العلامات والأعراض المنتشرة لالتهاب اللوزتين تتضمن:
- احمرار، وتورم اللوزتين مع تكون صديد
- بقع نزفية صافية على اللوزتين
- صعوبة في البلع
- حمى (ارتفاع درجة الحرارة)
- رائحة الفم الكريهة
- احتقان وسيلان الأنف
- تضخم الغدد الليمفاوية
- الصداع
- ألم البطن
ستظهر الالتهابات البكتيرية أعراضًا، بما في ذلك التهاب الحلق، مع اثنين على الأقل مما يلي:
- حمى تصل إلى 38.3 درجة سلزيوس (101 درجة فهرنهايت) أو أعلى
- بقع بيضاء أو أصفر اللون على اللوزتين
- تورم وألم اللوزتين
- تورم الغدد الليمفاوية في العنق
- طفح جلدي
- ألم البطن
- الصداع
- صعوبة شديدة في البلع
- ألم في جانب واحد فقط من الحلق
تشخيص التهاب اللوزتين
سيقوم الطبيب بفحص الحلق لمعرفة ما إذا كانت اللوزتان حمراء ومتورمة مع ظهور بقع أو تقرحات. هذه هي علامات وأعراض التهاب اللوز. يمكن إجراء فحص البكتيرية العقدية السريع، وإجراء مزرعة للحلق، إذا كان هناك شك في وجود عدوى بكتيرية بالمكورات العقدية. توقع بعض الأسئلة المتعلقة بالحالة الصحية الحديثة والسجل الطبي طويل المدى لعدوى الحلق السابقة. في حالة حدوث التهاب اللوزتين بشكل متكرر، قد يشمل اختيار العلاج استئصال اللوزتين. قد يكون هناك أيضًا فحص كثرة الوحيدات (نوع من خلايا كرات الدم البيضاء). كثرة الوحيدات، أو الحمى الغدية، هو مرض منتشر يسببه فيروس ينتقل عن طريق اللعاب. غالبًا ما تظهر عند المراهقين والشباب، فهي تسبب التهابًا حادًا في الحلق وتورمًا في غدد الرقبة وحمى.
علاج التهاب اللوزتين
عادة ما يختفي التهاب اللوزتين الحاد الناتج عن الفيروس تلقائيًا نفسه في خلال عشرة أيام. يمكن لحد من ألم الحلق من خلال شرب الكثير من السوائل مثل الشاي الدافئ، وأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والعلاجات المنزلية الأخرى، كما هو مذكور بالأدنى. إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين البكتيري، فقد يوصى بالعلاج بالمضادات الحيوية. لا يقترح ميد كير والعديد من المهنيين الطبيين الآخرين سوى إجراء جراحة لإزالة اللوزتين (استئصال اللوزتين) عند ظهور مشاكل خطيرة في اللوزتين. وتشمل هذه العدوى المتكررة (التهاب اللوزتين المزمن) أو الالتهابات طويلة الأمد التي لا تشفي وتحد من أداء الأنشطة اليومية.
استئصال اللوزتين
الاستئصال الجراحي للوزتين (استئصال اللوزتين) إجراء منتشر إلى حد ما، خاصة لدى الأطفال، ولكن لا يتم إجرائه كثيرًا كما كان في السابق. يمكن النظر في استئصال اللوزتين عند وجود مضاعفات خطيرة أو عدوى متكررة أو عدوى مزمنة لا تستجيب للعلاج وتتداخل مع الأنشطة اليومية العادية. بالنسبة لبعض الأطفال، يمكن أن يؤدي استئصال اللوزتين إلى تحسين نوعية الحياة بشكل كبير. الأطفال المحتمل حصولهم على فوائد بسبب استئصال اللوزتين هم الأطفال اللذين يعانون من:
- سبع نوبات أو أكثر من التهاب اللوزتين في السنة.
- خمس نوبات أو أكثر في العام خلال العامين الماضيين.
- ثلاث نوبات أو أكثر في السنة على مدى السنوات الثلاث الماضية.
النوبات إلى التغيب عن المدرسة، أو صعوبة النوم، أو المعاناة من مشاكل أخرى، مثل:
- استمرار التهاب اللوزتين لأكثر من ثلاثة أشهر، على الرغم من استخدام الأدوية
- انسداد الممرات الهوائية
- صعوبة في البلع
- صعوبة الكلام بسبب انسداد الأنف
- نزيف اللوزتين بغزارة
العلاجات المنزلية لالتهاب اللوزتين
العلاجات المنزلية مثل شرب الشاي الدافئ، وتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية قد تساهم في الحد من الانزعاج. يمكن أن يحد العلاج المنزلي من التهاب الحلق وأعراضه مثل سيلان الأنف، واحتقان الأنف، والعطس والسعال.
تشمل العلاجات المنزلية لالتهاب اللوزتين:
- شرب السوائل الدافئة (أيهما أفضل)
- تناول الحلوى المثلجة ذات النكهة مثل المصاصات
- الحصول على قسط كافي من الراحة
- استخدام جهاز الرذاذ أو المرطب في غرفة النوم
- استخدام أقراص استحلاب للحلق
- استخدام بخاخات الحلق والغرغرة
- الأطعمة التي يجب تناولها عند الإصابة بالتهاب اللوزتين
يميل معظم المصابين بالتهاب اللوز بشكل طبيعي إلى تفضيل الأطعمة اللينة
والسائلة والباردة. وتشمل هذه:
- الحساء
- المكرونة
- البيض المخفوق أو المسلوق
- بطاطس مهروسة أو جذور الخضروات الأخرى
- العصيدة
- خضروات مسلوقة وفواكه مطهية
- أيس كريم
- زبادي مثلج
- العصائر
يمكن أن يكون لمضغ العلكة بالنعناع تأثير مهدئ على التهاب الحلق. من الأفضل تجنب الأطعمة الصلبة - التي قد تسبب تهيجًا أو خدشًا في الحلق الحساس بالفعل، مثل:
- الرقائق / رقائق البطاطس
- عصائر الفاكهة الحمضية والصودا
- الكحول والقهوة
- الخبز المقرمش
- المقرمشات
- الحبوب الجافة
- الخبز المحمص
- التفاح والجزر النيئ
- الأطعمة الغنية بالتوابل بشكل خاص
عوامل الخطر لالتهاب اللوزتين
لسوء الحظ، فإن معظم الأطفال لديهم قابلية للإصابة بالتهاب اللوزتين. يساعد ترسيخ ممارسات النظافة الجيدة لدى الأطفال منذ سن مبكرة على تجنب هذه الحالة، لكن عوامل الخطر الأساسية تتضمن:
- العمر: غالبًا ما يصيب التهاب اللوزتين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و15 عامًا.
- التعرض المتكرر للجراثيم: الأطفال في سن المدرسة هم لسوء الحظ على اتصال وثيق مع الأطفال الآخرين وكثيرًا ما يتعرضون للفيروسات و / أو البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب اللوز.
- الاتصال الوثيق مع شخص مصاب
- لمس جسم أو سطح تم لمسه أو استخدامه مؤخرًا بواسطة شخص مصاب
- انسداد الأنف: مما يجعلك تتنفس عن طريق الفم
مضاعفات التهاب اللوزتين
قد يؤدي التهاب اللوزتين الناتج عن بكتيريا المكورات العقدية التي لم يتم علاجها أو عدم معالجتها بالمضادات الحيوية إلى مضاعفات ، مثل:
- عدوى الأذن
- عدوى الجيوب الأنفية
Peritonsillar Abscess
تكون خراج حول اللوزتين
الخراجات حول اللوزتين، وهي جيوب من العدوى خارج اللوزتين، تعتبر من المضاعفات الخطيرة المحتملة لالتهاب اللوزتين. تتشكل هذه الخراجات عندما تنتشر عدوى بكتيرية من اللوزتين المصابة إلى المنطقة المحيطة. تشمل الأعراض:
- التهاب الحلق الشديد الذي يبدو أسوأ من جانب واحد
- تورم الفم والحلق
- صعوبة الكلام
- صعوبة في البلع
- مشاكل في التنفس
- صعوبة في فتح الفم
- تورم الغدد الليمفاوية
- حمى وقشعريرة
- ألم الأذن أو ألم العنق في نفس جانب التهاب الحلق
بدون علاج عاجل، يمكن أن يؤدي الإصابة بخراج الصفاق الذي قد يؤدي إلى إنتان الدم وصعوبات شديدة في التنفس، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة. من النادر حدوث مضاعفات أخرى أكثر خطورة، مثل الحمى الروماتيزمية. قد يؤدي التهاب اللوزتين بشكل متكرر ومستمر (المزمن) إلى انسداد مجرى الهواء العلوي ويسبب مشاكل، مثل:
- الشخير
- احتقان بالأنف
- التنفس عن طريق الفم
- توقف التنفس الانسدادي أثناء النوم
- مشاكل القلب والرئة
الوقاية من التهاب اللوزتين
تتسبب مجموعة متنوعة من الفيروسات والبكتيريا في التهاب اللوزتين، لذا اتبع احتياطات الصحة والنظافة الأساسية للمساعدة في الوقاية من الإصابة بها وانتشارها.
خطوات الوقاية من التهاب اللوزتين مفيدة بشكل خاص للأطفال:
- تجنب الاتصال الوثيق مع الأطفال المرضى الآخرين، أو الذين تظهر عليهم الأعراض.
- قم بممارسة غسل اليدين جيدًا وعادات الحمام الجيدة مع الأطفال.
- قم بإخبار طفلك بعدم مشاركة فرش الأسنان أو أدوات الأكل مع الأطفال الآخرين.
- قم بتنظيف وتعقيم الأسطح والألعاب بانتظام.
- علِّم الأطفال تغطية أفواههم عند السعال أو العطس، ويفضل استخدام منديل ورقي حتى لا تنتقل الجراثيم إلى أيديهم.
- المناديل المبللة والمطهرات التي تستخدم لمرة واحدة ضرورية للمساعدة في وقف انتشار الجراثيم.
- تنظيف الأسطح والأغراض العامة: رش المطهر أو استخدم ممسحة مطهرة على الأشياء والأماكن التي قد تلمسها أنت وطفلك - مثل عربات التسوق والحمامات العامة.
Meet our doctors from the الأذن والأنف والحنجرة department