الصدفية - العلاجات، والأسباب، والأعراض، والعلاجات المنزلية والمزيد
كتب بواسطة: د. شيرين حسن أبو المعاطي
تحديث في:ديسمبر 17, 2023
ما هو مرض الصدفية؟
الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تتطور فيها الخلايا بشكل أسرع من المعتاد على الجلد، مما يؤدي إلى ظهور طبقات سميكة متقشرة تسبب الحكة وتسبب عدم الراحة. تأتي الصدفية بأشكال مختلفة، حسب مظهر القشور وموقعها.
ما هي أسباب الصدفية؟
أسباب الصدفية غير واضحة حاليًا، على الرغم من أن الأطباء يعتقدون أنها أحد أمراض المناعة الذاتية. وهي تؤثر على جهاز المناعة الذي يقي من العدوى. في حالات الصدفية، تتسبب بعض المحفزات في أن تسيء جيناتنا بناء جهاز المناعة لاستهداف الخلايا، كما لو كان هناك عدوى أو جرح، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
تشمل محفزات الصدفية ما يلي:
- التوتر والقلق
- إصابات الجلد
- الالتهابات
- التغييرات في الهرمونات
- التدخين
- استخدام الكحول
- الأدوية، بما في ذلك الليثيوم ومضادات الملاريا والكينيدين والإندوميتاسين
الصدفية ليست معدية. حوالي 1 من كل 3 أشخاص لديه قريب مصاب بالصدفية سيصابون أيضًا بهذه الحالة. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالصدفية، فهناك احتمال بنسبة 10 بالمائة أن يصاب الطفل بالمرض. يزيد هذا إلى فرصة 50 في المائة للإصابة به إذا كان كلا الوالدين مصابين بالصدفية.
عند زيارة الطبيب لعلاج الصدفية
إذا كنت تعاني من بقع متقشرة ومثيرة للحكة على فروة الرأس أو الركبتين أو المرفقين أو أسفل الظهر، فقد يكون هذا مرض الصدفية. هناك عدد من علاجات الصدفية للتعامل مع الحالة ببساطة وفعالية، وفريق ميدكير هنا للمساعدة في تقديم المشورة بخصوص أفضل مسار للعمل لإعادتك إلى صحتك الكاملة. إذا واجهت أي أعراض أو علامات لمرض الصدفية، فاتصل بنا لتحديد موعد. يمكننا إرشادك بخبرة من خلال أسباب وأعراض وعلاج الصدفية.
علامات و أعراض الصدفية
تتضمن الأعراض المنتشرة لمرض الصدفية ما يلي:
- بقع حمراء، قشرية، قشرية تغطيها قشور فضية.
- حكة شديدة أو حرقان.
- في الأطفال، بقع صغيرة الحجم.
- الجلد المتشقق والجاف والمثير للحكة و/أو النازف.
- إحساس بالحرقة.
- وجع وحكة.
- الأظافر التي تبدو أكثر سمكًا أو نتوءًا أو تثقبًا.
- تصلب المفاصل وقد تبدو متورمة.
يمكن أن يختلف مستوى الصدفية من شخص لآخر:
- تغطي إصابة الصدفية الخفيفة أقل من ثلاثة بالمائة من الجسم.
- تظهر إصابة الصدفية المعتدلة في ثلاثة إلى عشرة بالمائة من الجسم.
- تغطي إصابة الصدفية الشديدة أكثر من عشرة بالمائة من الجسم.
قد تظهر مناطق الصدفية - المعروفة باسم "الطبقية" في أي مكان، ولكنها تظهر في الغالب على شكل بقع صغيرة على فروة الرأس والمرفقين والركبتين وأسفل الظهر.
أنواع الصدفية
تأخذ الصدفية عدة أشكال:
الصدفية القشرية
غالبية الذين يعانون من الصدفية - 80-90 في المئة - يعانون من الصدفية الطبقية. غالبًا ما تظهر على فروة الرأس والمرفقين والركبتين وأسفل الظهر، وتظهر الصدفية الطبقية على شكل إصابات حمراء ملتهبة ومغطاة بقشور
الصدفية المعكوسة
تظهر الصدفية المعكوسة في المناطق التالية:
- الإبط
- الأربية
- أسفل الثديين
- حول الأعضاء التناسلية والأرداف
تظهر الصدفية المعكوسة في شكل إصابات حمراء، ولكن بدون المقاييس التي تميز الصدفية الطبقية. قد تكون الإصابات ناعمة ولامعة. يؤدي التهيج الناتج عن الاحتكاك والتعرق إلى تفاقم حالة الصدفية العكسية بسبب موقعها في طيات الجلد والأماكن الأكثر رقة. أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو الذين يعانون من طيات الجلد العميقة هم أكثر عرضة للإصابة بالصدفية العكسية.
احمرار الجلد الصدفي
احمرار الجلد الصدفي هي حالة التهابية بشكل خاص، ولكنها شكل نادر من الحالة، حيث تظهر مساحات كبيرة من الاحمرار الناري في جميع أنحاء الجسم. أولئك الذين يعانون من الصدفية الطبقية غير المستقرة - حيث لا تحتوي الإصابات على أطراف محددة بشكل واضح، قد يصابون باحمرار الجلد الصدفي. قد يكون هناك أيضًا ألم وتقشير في الجلد وحكة شديدة.
نظرًا لأن احمرار الجلد الصدفي يعطل الاتزان الكيميائي للجسم، فقد تسبب:
- فقدان البروتين والسوائل - يمكن أن يسبب مرضًا شديدًا.
- تورم - تورم بسبب احتباس السوائل - حول الكاحلين.
- صعوبة في تنظيم درجة الحرارة، مما قد يؤدي إلى الرعشة.
- الالتهاب الرئوي وفشل القلب الاحتقاني.
يمكن أن تكون مضاعفات احمرار الجلد الصدفي خطيرة. إذا كانت لديك أعراض، فاتصل بميد كير فورًا.
الصدفية القطروية
غالبًا ما تظهر الصدفية القطروية لأول مرة في مرحلة الطفولة. تظهر الصدفية القطروية على شكل بقع صغيرة حمراء مفردة ليست سميكة أو قشرية مثل الإصابات التي تظهر في الصدفية الطبقية. تتضمن محفزات الصدفية القطروية ما يلي:
- الضغط العصبي
- إصابات الجلد
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- التهابات البكتيريا المكورة العقدية
- التهاب اللوزتين
- بعض الأدوية، بما في ذلك مضادات الملاريا والليثيوم وحاصرات بيتا
أحيانًا ما تزول الصدفية النقطية تلقائيًا دون الحاجة إلى العلاج ولا تعود أبدًا. في بعض الحالات، قد يظهر ولكنه يظهر لاحقًا على شكل الصدفية الطبقية.
الصدفية البثرية
هذا نوع نادر للغاية من الصدفية يظهر فقط عند البالغين ويمثل أقل من خمسة بالمائة من الحالات. أعراض الصدفية البثرية هي بثور بيضاء أو بثور من التقيح غير المعدية، محاطة بالجلد الأحمر. يمكن أن يؤثر على مناطق معينة من الجسم، مثل القدمين أو اليدين، أو معظم أجزاء الجسم.
تشخيص الصدفية
لا توجد أي فحوصات دم متاحة لتأكيد الإصابة بالصدفية. سيقوم أخصائي ميد كير بفحص جسمك ومناقشة الأعراض. كن مستعدًا للأسئلة المتعلقة بالسجل الطبي الشخصي والعائلي بالإضافة إلى المزيد من الأسئلة الصحية العامة. قد يفكر الطبيب في أخذ عينة من الجلد (عينة صغيرة من جلدك) لتحليلها في المختبر، لاستبعاد الأمراض الجلدية الأخرى، مثل الأكزيما (التهاب الجلد). إذا كنت تعاني من طفح جلدي مستمر لا يتم علاجه بالعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية، فيجب عليك التحدث إلى أحد فرق ميدكير.
علاج الصدفية
هناك مجموعة كبيرة من الأدوية الموضعية، التي يتم تناولها عن طريق الفم، والحقن المتاحة للأشخاص المصابين بالصدفية. سوف ينصحك أخصائي ميدكير الخاص بك بمعالجة الصدفية التي قد تناسبك بشكل أفضل. تتوفر العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية، ولكن يوصى باستخدامها فقط بعد تشخيص متخصص. سيؤدي تشخيص الأعراض وعلاجها مبكرًا إلى تحسين النتائج طويلة المدى للحالة.
يعتمد أي علاج يقدم لعلاج الصدفية على نوع الحالة وشدتها. تشمل الخيارات الأدوية والعلاج بالضوء. نصيحة أساسية هي استخدام المرطبات للحفاظ على ترطيب الجلد عند تناول العلاجات الأخرى، للمساعدة في تقليل الحكة والتهيج. المطريات قد تحد أيضًا من عدد الإصابات أو الطبقات التي تتكون.
أدوية الصدفية
تشمل علاجات الصدفية الخفيفة التي لا تحتاج وصفة طبية ما يلي:
- قطران الفحم.
- كريمات الهيد وكورتيزون.
- منتجات مضادة للحكة مثل الكالامين والكافور والمنثول.
- غالبًا ما يوصى باستخدام حمض الساليسيليك لمن يعانون من صدفية فروة الرأس.
العلاجات الموضعية
العلاجات الموضعية - المتاحة بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية - توضع مباشرة على الجلد، وعادة ما تكون أكثر العلاجات الموصوفة للأعراض الخفيفة والمتوسطة. العلاجات الموضعية سوف:
- تبطئ معدل نمو خلايا الجلد.
- تحد من الالتهاب.
- تعمل على تهدئة الحكة.
تشمل العلاجات الموضعية:
- الكورتيكوستيرويدات متوفرة على شكل جل، ورغوة، وكريمات، وبخاخات ومراهم.
- يساعد فيتامين د الاصطناعي على تسوية الطبقات وإبطاء نمو خلايا الجلد وإزالة القشور.
- الريتينويد فيتامين أ الاصطناعي الذي يساعد في إبطاء نمو خلايا الجلد وتقليل الاحمرار وتهدئة الحكة.
- كريم ومرهم للإكزيما، قد يتم وصف بعض علاجات الإكزيما للمساعدة في أعراض الصدفية الطبقية والعكسية
العلاجات الجهازية
يمكن وصف العلاجات الجهازية لمن يعانون من الصدفية المتوسطة إلى الشديدة والتهاب المفاصل الصدفي. أنها تقلل من تكون وتكرار نوبات الصدفية.
المستحضرات الدوائية الحيوية: الأدوية القائمة على البروتين المشتقة من الخلايا الحية التي تستهدف الخلايا والبروتينات التي تسبب الصدفية.
- الميثوتريكسات: موصوف فقط لعلاج الصدفية الشديدة التي تحد من الوظيفة اليومية والتي لم تستجب لأي علاجات أخرى.
- السيكلوسبورين: عادة ما يصف الأطباء هذا الدواء للأنواع الحادة من الصدفية.
- الرتينويدز عن طريق الفم: يمكن للأشخاص الذين يعانون من جميع أنواع الصدفية باستثناء الصدفية المعكوسة الاستفادة من الرتينويدز عن طريق الفم.
العلاج بالضوء لعلاج مرض الصدفية
يتضمن العلاج بالضوء تعريض الجلد المصاب بنوبات الصدفية للأشعة فوق البنفسجية. يجب أن يبطئ ضوء الأشعة فوق البنفسجية نمو الخلايا، ويثبط نشاط المناعة، ويحد من التهيج. يمكن إجراء العلاج بالضوء في المنزل باستخدام صندوق ضوئي أو جهاز محمول إذا ثبت نجاح علاج الصدفية الأولي.
العلاجات المنزلية للصدفية
يوافق الأطباء على مجموعة من العلاجات المنزلية للمساعدة في تخفيف أعراض ونوبات الصدفية:
- الاستحمام بماء بارد.
- تقليل التوتر عن طريق ممارسة اليوجا أو التمارين أو التأمل.
- تناول نظام غذائي متوازن وصحي.
- الحفاظ على وزن صحي.
- التعرف على الأطعمة المسببة وتجنبها.
- الانضمام إلى مجموعة دعم.
- تجنب التدخين.
- عدم شرب الكحول.
العلاجات المنزلية للحد من حكة الصدفية
للحد من الحكة وعدم الراحة التي تسببها الصدفية، جرب:
- روتين لترطيب البشرة - استشير طبيب الأمراض الجلدية عن المنتجات المناسبة.
- الاستحمام بماء بارد وتجنب الاستحمام بماء ساخن.
- استخدام كمادة باردة.
في حين أن الصدفية يمكن أن تجعلك تنعزل وغير مريحة، إذا كانت علاجات الصدفية المنزلية هذه لا تساعد في الحد من أو علاج الأعراض، يرجى الاتصال بميدكير اليوم لحجز موعد والسماح لنا بإرشادك في رحلة إلى صحة الجلد الجيدة.
مخاطر الصدفية
هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بالصدفية، بما في ذلك:
- الأمراض الموجودة في السابق، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي.
- إصابة الجلد.
- سجل عائلي لوجود هذه الحالة.
- في الشباب، وجع الأذن أو عدوى الجهاز التنفسي مثل التهاب اللوزتين أو التهاب الشعب الهوائية.
الصدفية منتشرة أيضًا بين الذكور والإناث وهي أكثر انتشارًا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا. حوالي 10-15 في المائة من المصابين بالصدفية يصابون بالحالة قبل سن العاشرة.
مضاعفات الصدفية
بينما يعتبر معظمنا الصدفية مرض جلدي، إلا أنه يمكن أن يؤثر على العظام والعضلات ونظام التمثيل الغذائي.
التهاب المفاصل الصدفية
يعاني ما يقرب من ثلث المصابين بالصدفية (30 في المائة) من التهاب المفاصل، المعروف باسم التهاب المفاصل الصدفي، مما يتسبب في حدوث التهاب وتلف تدريجي للمفاصل. يظهر هذا في الغالب في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا.
مضاعفات الصدفية الأخرى
قد يعاني المصابون بالصدفية من:
- الاستبعاد الاجتماعي.
- تدني احترام الذات.
- مشاكل الصورة الذاتية.
- التأثير على جودة الحياة بشكل عام.
- الاكتئاب والقلق - يعاني مرضى الصدفية من مضاعفة خطر الإصابة بالاكتئاب مقارنة بمن لا يعانون منه.
قد تؤدي الصدفية أيضًا إلى زيادة مخاطر:
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- متلازمة التمثيل الغذائي
- مرض السكر
- بعض أنواع السرطان
- أورام الجهاز الهضمي
الوقاية من الصدفية
في حين أن نوبات الصدفية قد تظهر وتختفي، لا يوجد علاج كامل معروف. أفضل ما لديك هو أن تتعلم تجنب المحفزات التي تسبب زيادة التعرض، والتي غالبًا ما تختلف من شخص لآخر.
تتضمن النصائح الرئيسية للمساعدة في تجنب الصدفية بجميع أشكالها ما يلي:
- استخدام المستحضرات المرطبة.
- تطبيق روتين للعناية بالبشرة وفروة الرأس.
- تجنب الطقس الجاف البارد.
- استخدام المرطبات.
- تجنب الأدوية التي تسبب التهيج.
- تجنب الخدوش، والجروح، والنتوءات، والالتهابات.
- الحصول على أشعة الشمس - فيتامين د الطبيعي مفيد للجلد.
- تجنب التوتر.
- تجنب شرب الكحول.
- ممارسة الرياضة.
- تناول الطعام بصورة جيدة.
- الحفاظ على وزن صحي.
فريق ميد كير المحترف والحكيم متواجد دائمًا لمناقشة حالتك الطبية، لذلك لا تتردد في الاتصال إذا كان لديك أي مخاوف طبية لأننا هنا للمساعدة.
قابل أطبائنا من قسم الأمراض الجلدية