ألم الصدر: الأسباب والأعراض والعلاج
Written By: د. براجيش ميتال
Updated On:January 24, 2024
![blog](http://medcare-prod.s3.me-south-1.amazonaws.com/shutterstock_2275656477_1_.jpg)
ما هو ألم الصدر؟
مشاكل القلب هي واحدة فقط من العديد من أسباب ألم الصدر العلوي. قد يشعر المريض بالضيق أو الألم أو الحدة. قد تتأثر الظهر والذراعين أيضاً. يجب أخذ ألم الصدر على محمل الجد وطلب المساعدة الطبية على الفور. يمكن أن تتراوح أسباب ألم الصدر من الالتهاب الرئوي أو حرقة المعدة إلى النوبة القلبية.
أسباب ألم الصدر
غالبًا ما يرتبط ألم الصدر بأمراض القلب. ومع ذلك، يدعي العديد من مرضى أمراض القلب أنهم يشعرون بعدم الراحة الخفيفة التي لا يصنفونها بالضرورة على أنها ألم. قد ينتج ألم الصدر عن الأسباب التالية:
- مشاكل القلب والأوعية الدموية، مثل الذبحة الصدرية، والنوبة القلبية، وتمزق الأبهر، والتهاب الكيس حول القلب
- مشاكل الجهاز الهضمي، مثل حرقة المعدة، واضطرابات البلع، ومشاكل المرارة أو البنكرياس
- مشاكل الرئة، مثل الانسداد الرئوي، والتهاب الغشاء الذي يغطي الرئتين، وانهيار الرئتين، وارتفاع ضغط الدم الرئوي
- مشاكل العضلات والعظام، مثل التهاب الغضروف الضلعي، وإصابة الأضلاع، وآلام العضلات
يمكن أيضًا أن يكون ألم الصدر ناتجًا عن نوبات الهلع والهربس النطاقي.
أعراض ألم الصدر المرتبط بالقلب
إلى جانب ألم الصدر، قد تواجه أعراضًا أخرى. يمكن للطبيب أن يقوم بالتشخيص بمساعدة أي أعراض قد تكون تعاني منها. قد تشمل أعراض ألم الصدر ما يلي:
- تصلب أو ضغط في الصدر
- ألم في الذراع أو الظهر أو الفك
- التعب
- الدوار
- الدوخة
- صعوبة التنفس
- ألم في البطن
- الشعور بعدم الراحة عند بذل الجهد
أعراض ألم الصدر التي قد لا تكون مرتبطة بالقلب تشمل:
- طعم حمضي أو لاذع في الفم
- صعوبة البلع
- الألم الذي يتحسن أو يسوء حسب وضعية الجسم
- الألم الذي يزداد سوءًا عند السعال
- الألم المصاحب لطفح جلدي، حمى، أوجاع، وقشعريرة
- سيلان الأنف
- السعال
- التنفس السريع والعميق
- ألم الصدر الذي يمتد
- مشاعر القلق أو الخوف
متى يجب زيارة الطبيب لألم الصدر؟
إذا تطور ألم الصدر فجأة، يُنصح بزيارة الطبيب، خاصةً إذا لم توفر الأدوية المضادة للالتهاب الراحة.
يجب الحصول على المساعدة الطبية الفورية إذا كان لديك:
- انزعاج يبدأ مع الغثيان، القيء، التعرق، مشاكل في التنفس، أو تغييرات في معدل التنفس
- ضيق أو ثقل في ألم الصدر الذي ينتشر إلى الذراعين، الظهر، العنق، أو الفك
- أظافر أو شفاه زرقاء
- ألم شديد يستمر أكثر من 15 دقيقة
قد يشكل ألم الصدر في بعض الأحيان خطرًا يهدد الحياة. ولهذا السبب لا ينبغي تجاهله.
عوامل خطر ألم الصدر
تشمل عوامل خطر ألم الصدر ما يلي:
- العمر
- الكوليسترول
- ارتفاع ضغط الدم
- السكري
- التدخين
- قلة النشاط البدني
- السمنة
مضاعفات ألم الصدر
لا تنتظر لاستشارة الطبيب إذا كنت تعاني من ألم في الصدر من أي نوع. يمكن أن يؤدي تأخير زيارة قسم الطوارئ ومحاولة تشخيص نفسك إلى خطر تلف القلب الكارثي أو حتى الموت، خاصةً إذا كان ألم الصدر الخاص بك مرتبطًا بالقلب. يمكن تقليل مضاعفات ألم الصدر أو تجنبها تمامًا من خلال طلب الرعاية الطبية الفورية.
تشخيص ألم الصدر
ألم الصدر لا يشير دائمًا إلى نوبة قلبية. ومع ذلك، بما أنه قد يشكل أكبر تهديد فوري لحياتك، عادةً ما يتحقق أطباء قسم الطوارئ منه أولاً. قد يبحثون أيضًا عن أمراض الرئة التي قد تكون قاتلة، مثل انهيار الرئة أو جلطة دموية في الرئة. عند تحديد مصدر ألم الصدر، قد يجري الطبيب عدة اختبارات أولية، مثل: تخطيط القلب الكهربائي (ECG أو EKG)، اختبارات الدم، أشعة إكس للصدر، والتصوير المقطعي المحوسب.
قد تحتاج إلى اختبارات إضافية لألم الصدر بناءً على نتائج الاختبارات الأولية، والتي قد تشمل تخطيط صدى القلب، التصوير المقطعي للشرايين التاجية، اختبار الجهد، وقسطرة الشرايين التاجية.
علاج ألم الصدر
يعتمد أفضل مسار للعلاج لألم الصدر على سببه. ستحصل على الرعاية الطارئة إذا كانت نوبة قلبية هي سبب ألم الصدر لديك. قد يكون جزءًا من هذا إجراء أو جراحة لإعادة تدفق الدم إلى قلبك.
سيناقش طبيبك خيارات العلاج معك إذا كان مصدر ألم الصدر لديك مشكلة غير قلبية. بناءً على حالتك ومدى شدتها، قد ينصحون بتعديلات في نمط حياتك، الأدوية، و/أو الجراحة.
الوقاية من ألم الصدر
يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من الاضطرابات من خلال اتباع نمط حياة صحي. يشمل هذا:
- نظام غذائي متوازن
- العناية بالمشكلات الطبية القائمة
- ممارسة الرياضة يوميًا
- الحفاظ على وزن صحي
- تقليل استهلاك الكحول
- عدم التدخين
المراجع
Cayley Jr, W. E. (2005). Diagnosing the cause of chest pain. American family physician, 72(10), 2012-2021.
Fass, R., & Eslick, G. D. (2010). Chest pain. Practical Gastroenterology and Hepatology: Esophagus and Stomach: Esophagus and Stomach, 165-175.
Lee, T. H., & Goldman, L. (2000). Evaluation of the patient with acute chest pain. New England Journal of Medicine, 342(16), 1187-1195.
Sabatine, M. S., & Cannon, C. P. (2012). Approach to the patient with chest pain. In: Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders, 1076-86.
Meet our doctors from the أمراض القلب department